孫彧翀表示,大多數(shù)患者起病緩慢,缺乏特殊臨床表現(xiàn)。常見癥狀有:頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸;視力模糊、鼻出血;受累器官的癥狀如胸悶、氣短、心絞痛、多尿等;以及降壓藥的不良反應(yīng)所致癥狀。
高血壓導(dǎo)致的病理性改變包括左心室肥厚和擴(kuò)張,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和微血管病變;腦血管缺血和變性,易形成微動(dòng)脈瘤,發(fā)生腦出血,腦動(dòng)脈粥樣硬化,粥樣斑塊破裂可并發(fā)腦血栓形成;腦小動(dòng)脈閉塞性病變,引起腔隙性腦梗塞;腎小球纖維化、萎縮,以及腎動(dòng)脈硬化;視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣、硬化等。
孫彧翀指出,高血壓的第一個(gè)危害就是心血管風(fēng)險(xiǎn)。血壓水平與心血管風(fēng)險(xiǎn)是一個(gè)連續(xù)的、獨(dú)立的、直接的正相關(guān)關(guān)系,即血壓水平越高越,風(fēng)險(xiǎn)越大;血壓水平一直不好,對(duì)心血管就一直有損傷,不需要其他因素干預(yù),就可以直接對(duì)心血管產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。
第二個(gè)危害是腦卒中,即腦中風(fēng),這是我國目前高血壓人群最主要的并發(fā)癥。血壓控制不好,最有可能發(fā)生的就是中風(fēng),很多中風(fēng)患者終身半身不遂。
近年來因高血壓導(dǎo)致的冠心病事件的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有明顯上升,也就是說,高血壓很有可能不止會(huì)導(dǎo)致中風(fēng),也會(huì)導(dǎo)致冠心病。高血壓還可能會(huì)導(dǎo)致心衰、左心室肥厚、房顫等問題,帶來靶器官的損害。
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