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這段時(shí)間常有粉絲在后臺(tái)發(fā)問(wèn)：

大白，拔「一個(gè)智齒」要多少錢(qián)？我去拔個(gè)智齒，為什么收費(fèi)那么貴呀？

其實(shí)，一般來(lái)說(shuō)這種涉及到收費(fèi)的問(wèn)題很難回答，因?yàn)槁铩煌驱X長(zhǎng)得不一樣，拔起來(lái)難度也不一樣，差別真的是太太太太太太大了。

直到前幾天，大白牙君在一個(gè)同學(xué)群里看到了這幾張圖，就突然想到了這個(gè)選題：拔智齒為什么那么貴？

震驚！

大家要是比對(duì)一下自己的全景 X 片，看著那些還沒(méi)來(lái)得及拔掉的智齒，有沒(méi)有人會(huì)覺(jué)得自己簡(jiǎn)直「負(fù)債上億」！

牙醫(yī)經(jīng)常說(shuō)剛拔了牙不要大吃大喝，這哪是不要大吃大喝，而是窮到只能吃土??！

好了……這幾張圖只是網(wǎng)上流傳的「段子圖」，雖然說(shuō)有那么一點(diǎn)點(diǎn)道理，但是現(xiàn)實(shí)情況下的智齒拔牙收費(fèi)也不是簡(jiǎn)單幾張圖就能歸納總結(jié)的。

大白隨意那么一估計(jì)：嗯，這幾張圖的可參考度大概是 66.6%。2000 塊以下的收費(fèi)還是相對(duì)靠譜，4000 往上稍稍有點(diǎn)不符合國(guó)情。

當(dāng)然，大白說(shuō)的「國(guó)情」是指大多數(shù)公立醫(yī)院和牙科診所。但是四五千拔一個(gè)牙齒的情況有沒(méi)有？

有，比如難度特別大的，需要住院全身麻醉手術(shù)的、術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例，還有一些服務(wù)周到、頂級(jí)高端的診所，用上各種麻醉、鎮(zhèn)靜和高精尖儀器的，難說(shuō)收不到 5000 一個(gè)牙。

有人說(shuō)拔牙很簡(jiǎn)單?。?/p>

拔牙分三步

每一步都不簡(jiǎn)單

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，拔牙只要分三步走：

? 麻醉

? 拔牙

? 咬住棉花！

說(shuō)得非常有道理，大白竟然無(wú)法反駁！

但實(shí)際上呢 ——

??拔牙第一步：麻醉，并不是一針了事

先說(shuō)說(shuō)麻醉。

麻醉可不是一針了事，牙醫(yī)可以根據(jù)拔除不同的位置牙齒采用不同的打法。

簡(jiǎn)單的松動(dòng)牙，可能就在牙齦上輕輕打一針就有很好的效果；但如果涉及到非常牢固的智齒，尤其是長(zhǎng)歪的「阻生智齒」，往往需要更給力的「神經(jīng)阻滯麻醉」。（ 用人話(huà)講就是：把差不多掌管半個(gè)下巴的整段神經(jīng)都給麻痹了?。?/p>

注射麻藥的工具也在不斷更新。

從最簡(jiǎn)單的針筒，到牙科專(zhuān)用的細(xì)針頭，再到日益流行的計(jì)算機(jī)控制微量持續(xù)泵注，越來(lái)越先進(jìn)的麻醉注射儀器配合醫(yī)生的操作，可以帶來(lái)更輕的麻醉時(shí)疼痛和更好的麻醉效果。

??拔牙第二步：牙，不僅僅是拔出來(lái)的

對(duì)于少數(shù)的智齒，拔牙或許可以用「拔牙」兩個(gè)字來(lái)總結(jié)。

但對(duì)于更多的長(zhǎng)歪的智齒來(lái)說(shuō)，拔牙可不僅僅是「拔」的本意，更可能是「磨」牙、「挺」牙、「劈」牙、「敲」牙……

比如這種：

圖片來(lái)源：作者提供

這可怎么拔出來(lái)？

大白這會(huì)兒就要拿起手術(shù)刀，切開(kāi)牙齦，翻開(kāi)牙肉……柳暗花明，看到了鮮血中白白的智齒！

接著再拿起來(lái)快速旋轉(zhuǎn)的牙科渦輪機(jī)，把牙齒磨成兩半，依次挺（撬）出來(lái)。

如果再高端點(diǎn)，還有超聲骨刀、微創(chuàng)器械可以讓拔牙的創(chuàng)傷變得越來(lái)越小，當(dāng)然收費(fèi)也會(huì)水漲船高。

回到剛剛那個(gè)牙齒，它依次被撬出來(lái)之后是這樣的：

圖片來(lái)源：作者提供

我甚至還可以把它們拼起來(lái)～

圖片來(lái)源：作者提供

是吧，這樣的智齒「拔」大概是要花點(diǎn)功夫了。

還有更多難度更大的阻生齒拔除比如近中阻生智齒、低位阻生（牙根靠近下牙槽神經(jīng)管）的智齒，甚至拔到最后牙齒都留不下「全尸」，粉身碎骨才從骨頭里被「挖出來(lái)」。

于是價(jià)格也就比拔普通牙齒連翻三四倍甚至接近十倍蹭蹭蹭漲上去了??！

??拔牙第三步，拔完并不是結(jié)束

牙是順利拔了下來(lái)，這時(shí)候如果創(chuàng)傷很小，沒(méi)錯(cuò)塞個(gè)棉球咬緊牙關(guān)很快就能止血。

但是要是遇到創(chuàng)傷大的，咬棉花可不管用，還需要醫(yī)生對(duì)傷口進(jìn)行縫合、止血。有的人還需要掛鹽水消炎抗感染……

拔牙拔好，過(guò)三四天……怎么突然又開(kāi)始「牙」痛了！吃個(gè)止痛藥試試？沒(méi)用！仔細(xì)聞居然有一股難聞的惡臭？

非常抱歉，很可能你是出現(xiàn)了「干槽癥」的并發(fā)癥。這時(shí)候靠吃藥、靠熬可能都不是最好的方法，只有找到拔牙的醫(yī)生對(duì)于手術(shù)創(chuàng)口進(jìn)行再次清創(chuàng)處置，疼痛才會(huì)得到控制。

拔牙，真的可能瘦錢(qián)包

林林總總加起來(lái)，難度最大的智齒雖說(shuō)難以達(dá)到圖片中的四五千，但兩三千還是必須要放在錢(qián)包里做好準(zhǔn)備的～

要知道，拔牙雖然只要「三步」，但每一步操作都是白花花的銀子??！這每一分每一兩銀子都是醫(yī)生（如果需要還有麻醉醫(yī)生）、護(hù)士、拔牙設(shè)備開(kāi)發(fā)者、甚至藥劑師的辛勤勞動(dòng)，你說(shuō)值不值呢？

最后，希望看了這篇文章的之后的小伙伴們，不要來(lái)問(wèn)大白拔個(gè)牙齒要多少錢(qián)這樣的問(wèn)題了，因?yàn)檫@實(shí)在是太個(gè)性化了！

再加上大家都在地球上的各個(gè)角落，不同城市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，也會(huì)影響收費(fèi)，實(shí)在很難給出準(zhǔn)確的價(jià)格 —— 甚至有時(shí)候會(huì)覺(jué)得給出一個(gè)相對(duì)的價(jià)格區(qū)間都是非常困難的一件事，希望大家不要為難我胖虎啦！

本文合作專(zhuān)家

何劍亮 綜合牙科主治醫(yī)書(shū)

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